Bioéticas. Guía internacional de la Bioética

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Presentación

Juan Carlos Tealdi (Director). Diccionario latinoamericano de bioética. UNESCO-Universidad Nacional de Colombia, Bogotá 2008.

Viernes 24 de octubre de 2008, por Bioéticas. Guía internacional de la Bioética

El Diccionario Latinoamericano de Bioética propone pensar la bioética como campo de entrecruzamiento de diversas disciplinas y visiones para una reflexión crítica sobre la vida y el vivir en América Latina.

Juan Carlos Tealdi (Director), Diccionario latinoamericano de Bioética. UNESCO-Universidad Nacional de Colombia, Bogotá 2008. El Diccionario Latinoamericano de Bioética propone pensar la bioética como campo de entrecruzamiento de diversas disciplinas y visiones para una reflexión crítica sobre la vida y el vivir en América Latina. Con el desarrollo científico y tecnológico en las ciencias de la vida y la salud, las dificultades e imposibilidades de grandes grupos de población para alcanzar el debido estándar en su salud y calidad de vida, el impacto del deterioro del medio ambiente, y los cambios sociales y culturales de la nueva globalización, la bioética se ha constituido en uno de los campos interdisciplinarios más activos de reflexión y acción a escala mundial. En la perspectiva de 180 especialistas y expertos de la región, en este Diccionario concurren la filosofía y las humanidades, el derecho y las ciencias sociales, la medicina y las ciencias de la vida y la salud, la literatura y la cultura, y el pensamiento político de la comunidad. Así se tiene una opción amplia y plural en la construcción participativa de un campo que no se limita a un grupo reducido de expertos. El núcleo de interés común, sin embargo, son los aspectos éticos y morales, de valores, principios y virtudes, que problematizan la vida y la identidad, la integridad y la libertad, la atención y el bienestar de las personas y comunidades de la región en el marco del debido respeto de los derechos humanos. Nos interesan estos problemas porque abren interrogantes sobre el origen, el desarrollo y el final de la vida, y sobre las condiciones para vivir un proyecto de vida armónico y en justicia. Es esa visión compleja y a la vez cercana de la moral y el vivir regional la que hemos querido dar al lector. Una visión latinoamericana como la que fuera maravillosamente narrada por uno de nuestros mayores escritores:

«Sólo faltaba la enumeración minuciosa de los bienes morales. Haciendo un esfuerzo supremo —el mismo que hicieron sus antepasados antes de morir para asegurar el predominio de su especie— la Mamá Grande se irguió sobre sus nalgas monumentales, y con voz dominante y sincera, abandonada a su memoria, dictó al notarlo la lista de su patrimonio invisible: la riqueza del subsuelo, las aguas territoriales, los colores de la bandera, la soberanía nacional, los partidos tradicionales, los derechos del hombre, las libertades ciudadanas, el primer magistrado, la segunda instancia, el tercer debate, las cartas de recomendación, las constancias hstóricas, las elecciones libres, las reinas de la belleza, los discursos trascendentales, las grandiosas manifestaciones, las distinguidas señoritas, los distinguidos caballeros, los pundonorosos militares, su señoría ilustrísima, la corte suprema de justicia, los artículos de prohibida importación, las damas liberales, el problema de la carne, la pureza del lenguaje, los ejemplos para el mundo, el orden jurídico, la prensa libre pero responsable, la Atenas sudamericana, la opinión pública, las lecciones democráticas, la moral cristiana, la escasez de divisas, el derecho de asilo, el peligro comunista, la nave del estado, la carestía de la vida, las tradiciones republicanas, las clases desfavorecidas, los mensajes de adhesión. No alcanzó a terminar. La laboriosa enumeración tronchó su último vahaje. Ahogándose en el mare mágnum de fórmulas abstractas que durante dos siglos constituyeron la justificación moral del poderío de la familia, la Mamá Grande emitió un sonoro eructo y expiró».

Gabriel García Márquez, «Los funerales de la Mamá Grande»

Contenido

Prefacio XV

Presentación XVII

Prólogo XIX

Introducción XXIII

América Latina 1

1. Pensamiento latinoamericano 1

Pensamiento crítico latinoamericano, Ricardo Salas Astraín (Chile) 3

Filosofía latinoamericana, Celina Lértora (Argentina) 5

Ética social, valores y liberación, Adriana Arpini (Argentina) 8

Pedagogía de la liberación, María Luiza Angelim (Brasil) 11

Teología de la liberación, Marcio Fabri dos Anjos (Brasil) 12

Pensamiento alternativo, Hugo Biagini (Argentina) 14

2. Comunidad y contexto 17

Comunitarismo e individualismo, Cristina Solange Donda (Argentina) 20

Alteridad/otro, Mónica Cragnolini (Argentina) 22

Contexto histórico, José Schmidt (Argentina) 25

Contexto social, Fabio Álvarez (Argentina) 26

Comunidades campesinas, Javier Luna Orozco (Bolivia) 27

Aboriginalidad y nación, Claudia Briones (Argentina) 30

Contexto, familia y crisis, Jorge Aceves y Patricia Safa Barraza (México) 31

3. Diversidad cultural y lingüística 34

Pluralismo, Adriana Arpini (Argentina) 35

Valores culturales, Cetina Lértora (Argentina) 37

Etnias y lenguajes, Marta Luisa Rubinelli (Argentina) 39

Diversidad lingüística y sistemas de significación, Frida Villavicencio Zarza (México) 41

Tradición oral indígena, José Antonio Flores Farfán (México) 43

Interpretación moral en arte y literatura, Marta Herrera Lima (México) 45

Ética y literatura, Silvana Rabinovich (México) 48

Literatura de la negritud y el esclavismo, Dina V Picotti C. (Argentina) 50

Diversidad cultural y biopolíticas, Augusto Pérez Lindo (Argentina) 52

Bienestar 56

1. Dolor y sufrimiento 56

Bienestar, dolor y sufrimiento, Miguel Kottow (Chile) 57

Antropología del dolor, Reinaldo Bustos (Chile) 60

Cuidados ante el dolor y el sufrimiento, Lucilda Selli (Brasil) 62

Acceso al tratamiento del dolor severo, Rosa Mertnoff (Argentina) 64

2. Atención de la salud 66

Atención individual y atención colectiva, Abraham Sonis (Argentina) 69

Análisis de la situación de salud, María del Carmen Amaro (Cuba) 70

Atención primaria de salud, María del Carmen Amaro (Cuba) 72

Atención clínica y contexto social, Jorge Otero Morales (Cuba) 74

Atención clínica del paciente crónico, Marco Taché Jalak (Cuba) 75

Seguridad social, Jorge Mera (Argentina) 77

Atención integral de la salud, José R. Acosta Sariego (Cuba) 80

3. Cuidados en salud 83

Cuidados prolongados, Ismael Serrea, Fernando Cano, Garbiñe Saruwatari (México) 85

Cuidados paliativos, Gustavo de Simone (Argentina) 87

Principios éticos en cuidados paliativos, Ismael Serna, Fernando Cano, Garbiñe Saruwatari (México) 88

Cuidados espirituales, Ludwig Schmidt (Venezuela) 91

Bioética 94

1. Conceptos éticos 94

Bien y mal, María Luisa Pfeiffer (Argentina) 96

Origen y presencia del mal en el mundo, Leandro Pinkler (Argentina) 99

Norma, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 100

Intuición, Diego Parente (Argentina) 101

Preferencia y elección, Luisa Monsalve Medina (Colombia) 102

Consenso y persuasión, José Roque Junges (Brasil) 104

Emociones morales y acción, Olga Elizabeth Hansberg Torres (México) 105

Amor-Odio, Dalmiro Bustos (Argentina) 108

Altruismo y egoísmo, Luisa Ripa (Argentina) 111

Compasión, Celina Lértora (Argentina) 113

Convicción, Patricia Digilio (Argentina) 115

Esperanza, Julia V. Iribarne (Argentina) 116

Tolerancia, Juliana González Valenzuela (México) 118

Conciencia moral, Ricardo Salas Astraín (Chile) 120

Intención y responsabilidad, Agustín Estévez (Argentina) 121

Injerencia-asistencia-solidaridad, Claude Vergès (Panamá) 123

Legitimidad, María Luisa Pfeiffer (Argentina) 125

2. Teoría tradicional 126

Valores éticos, Juliana González Valenzuela (México) 129

Fenomenología, Julia V. Iribarne (Argentina) 131

Virtudes y conducta, Cristina Solange Donda (Argentina) 133

Éticas descriptivas y prescriptivas, Germán Calderón (Colombia) 136

Deontologismo y obligación, Mario Heler (Argentina) 139

Justificación por principios, Miguel Kottow (Chile) 141

Teorías, principios y reglas 1. Los filósofos modestos, Rodolfo Vázquez (México) 144

Teorías, principios y reglas 2. Los filósofos ambiciosos, Rodolfo Vázquez (México) 146

Teorías, principios y reglas 3. Los filósofos de la tercera vía, Rodolfo Vázquez (México) 149

3. Crítica latinoamericana 153

América Latina y bioética, Hernán Neira (Chile) 156

Ética instrumental, Susana Barbosa (Argentina) 159

Bioética de intervención, Volnei Garrafa y Dora Porto (Brasil) 161

Bioética de protección, Miguel Kottow (Chile) 165

Bioética narrativa, José Alberto Mainetti (Argentina) 167

Bioética jurídica, Eduardo Luis Tinant (Argentina) 168

Ponderación de principios, Rodolfo Vázquez (México) 171

Bioética y complejidad, Pedro Luis Sotolongo (Cuba) 173

Bioética de los derechos humanos, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 177

Ciencia y tecnología 181

Filosofía de la práctica científica, Jorge Bacallao Gallestey (Cuba) 184

Razón estratégica, Dorando Michelini (Argentina) 186

Norma técnica, León Olivé (México) 189

Eficacia tecnológica, Rodolfo Gaeta (Argentina) 192

Explicación y determinismo en ciencias de la vida, Gustavo Caponi (Brasil) 192

Ciencias biológicas y bien común, Agustín Vicedo Torney (Cuba) 195

Conocimiento y Verdad 198

Construcción mítica de la realidad, Leandro Pinkler (Argentina) 201

Perspectiva y verdad, Claudio Cohen (Brasil) 201

Probabilidad e incertidumbre, León Olivé (México) 202

lndecidibilidad, Silvia Rivera (Argentina) 205

Pragmatismo, Daniel Kalpokas (Argentina) 206

Verdad y apariencia, Silvia Rivera (Argentina) 208

Autenticidad y alienación, Fermin Roland Schramm (Brasil) 210

Consentimiento 214

Consentimiento 1. Información, Sandra Wierzba (Argentina) 216

Consentimiento 2. Capacidad, Sandra Wierzba (Argentina) 217

Consentimiento 3. Voluntad, Sandra Wierzba (Argentina) 219

Consentimiento en atención clínica, José Eduardo de Siqueira (Brasil) 221

Consentimiento comunitario, Javier Luna Orozco (Bolivia) 224

Cuerpo humano 226

Somatología, José Alberto Mainetti (Argentina) 227

La experiencia del cuerpo propio, María de la Luz Casas Martínez (México) 228

Cuerpo y corporeización, Miguel Kottow (Chile) 231

Derecho al cuerpo propio, Dora Porto (Brasil) 233

Plasmaféresis: La sangre como mercancía, Melba Barrantes Monge (Nicaragua) y Juan Carlos Tealdi (Argentina) 235

Trasplantes de órganos, Alexánder Mármol Sóñora (Cuba) 236

Derecho a la salud 242

La salud como derecho humano, Horacio Cassinelli (Uruguay) 244

Derecho a la protección de la salud, Íngrid Brerta Sesma (México) 246

Derecho a la asistencia médica, Jesús Armando Martínez Gómez (Cuba) 247

Derechos de los pacientes, Óscar Ernesto Garay (Argentina) 249

Los hospitales en América Latina en función de la moral pública, Constanza Ovalle (Colombia) 253

Comités hospitalarios de ética, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 256

Desarrollo humano y educación 259

Desarrollo y dependencia, José Portillo (Uruguay) 261

Antropología y desarrollo sustentable, Salomón Nahmad Sitton (México) 262

Educación para el desarrollo humano, Augusto Pérez Lindo (Argentina) 264

Escuela pública, Lilian do Valle (Brasil) 265

Escuelas rurales y desarrollo humano, Noemí Arbetman (Argentina) 268

Educación en bioética, José Eduardo de Siqueira (Brasil) 270

Dignidad humana 274

Dignidad humana, Juliana González Valenzuela (México) 277

Humanismo y dignidad, Christian de Paul de Barchifontaine (Brasil) 278

Vida, cuerpo y dignidad humana, María Luisa Pfeiffer (Argentina) 280

Crímenes de lesa humanidad, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 282

Género y sexualidad 285

Justicia y género, Natalia Gherardi (Argentina) 287

Derechos humanos de las mujeres y derecho penal, María del Rosario Velásquez Juárez (Guatemala) 288

Sexo y sexualidad, Miguel Suazo (República Dominicana) 291

Sexismo, Eva Giberti (Argentina) 292

Homofobia, Eva Giberti (Argentina) 293

Violencia sexual y femi(ni)cidio, Patricia Ravelo Blancas y Héctor Domínguez (México) 294

Globalización 296

Globalización y progreso humano, María Josefina Regnasco (Argentina) 297

Globalización y cambio religioso, Renée de la Torre Castellanos (México) 300

Globalización y mercado de la alimentación, Jorge Eduardo Rulli (Argentina) 302

Hambre y desnutrición 307

Nutrición, Héctor Bourges (México) 308

Desnutrición infantil y pobreza, Alejandro O’Donell (Argentina) 310

Crisis de seguridad alimentaria, Patricia Aguirre (Argentina) 311

Derecho a la alimentación, Sebastiao Pinheiro (Brasil) 313

Identidad 316

Identidad personal, Gonzalo Serrano (Colombia) 318

Identidad genética, Genoveva Keyeux (Colombia) 321

Identidad familiar y derecho a la identidad, Nelly Minyersky y Lili Flah (Argentina) 324

Identidad social, Alejandro Serrano Caldera (Nicaragua) 327

Identidad comunitaria, María Margarita Ruiz (Colombia) 329

Derecho a la imagen y confidencialidad, Carlos Valerio (Costa Rica) 331

Integridad 333

Derecho a la integridad, Alfredo Kraut (Argentina) 334

Tortura y tratos inhumanos, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 337

Vulnerabilidad y protección, Miguel Kottow (Chile) 340

Integridad comunitaria, Antonio José Sánchez Murillo (Colombia) 342

Epidemiología y vulnerabilidad social, Zulma Ortiz (Argentina) 343

La sociedad del riesgo, Cristina Ambrosini (Argentina) 344

Principio de precaución, Roberto Andorno (Argentina) 345

Investigación en salud 348

Progreso científico y desarrollo social, Carlos R. Gherardi (Argentina) 349

Experimentación con animales, Roberto de la Peña Pino y Ángel Concepción Alfonso (Cuba) 354

Investigación médica básica, Alina Alerm González (Cuba) 355

Ensayo clínico, Virginia Rodríguez Funes (El Salvador) 358

Investigaciones científicas en niños, Joaquim Antonio César Mota (Brasil) 360

Investigación participativa, Luis Justo (Argentina) 361

Sistemas de revisión ética, Claudio Fortes Lorenzo (Brasil) 363

Comités de ética de la investigación, Susana Vidal (Argentina) 366

Doble estándar, Dirceu Greco (Brasil) 369

Justicia y derechos humanos 372

1. Justicia, igualdad y equidad 372

Idea de justicia, Fernando Aranda Fraga (Argentina) 375

Igualdad y diferencia, Patricia Digilio (Argentina) 377

Derecho y moral, Rodolfo Vázquez (México) 380

Sistemas normativos indígenas, María Victoria Chenaut González (México) 383

Justicia y teología moral, Humberto Miguel Yáñez (Argentina) 385

Bien colectivo y decisión judicial, Eduardo Luis Tinant (Argentina) 387

Derecho de familia, Mauro Machado do Prado (Brasil) 390

Equidad en salud, Dámaso Gómez Plasencia (Cuba) 391

2. Sistema de Derechos Humanos 392

Sistema Interamericano de Derechos Humanos, Héctor Gros Espiell (Uruguay) 396

Defensoría del Pueblo (nacionales), Eduardo Mondino (Argentina) 398

Defensoría del Pueblo (provinciales), Carlos Niccolini (Argentina) 400

Acceso a la justicia e impunidad, Horacio Ravenna (Argentina) 401

Asistencia humanitaria en América Latina, Carlos E. Zaballa (Argentina) 406

Capacidades, proyecto de vida y sistema de derechos, Jorge Iván Bula (Colombia) 408

Terrorismo de Estado, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 410

Libertad 413

Libertad y necesidad, Ubaldo González Pérez (Cuba) 415

Esclavitud y servidumbre, Armando Raggio (Brasil) 418

Desplazamiento (refugiados internos), Ana Lucía Rodríguez (Colombia) 420

Autonomía individual, Marco Segre (Brasil) 423

Directivas anticipadas, Luis Guillermo Blanco (Argentina) 425

Objeción de conciencia, Luis Guillermo Blanco (Argentina) 427

Huelga de hambre, Luis Guillermo Blanco (Argentina) 430

Medicina y profesiones de la salud 433

Orígenes del conocimiento médico, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 436

Crisis de la razón médica, José Alberto Mainetti (Argentina) 438

Medicina natural y tradicional, Eduardo Freyre Roach (Cuba) 439

Relación médico-paciente, Jorge Luis Manzini (Argentina) 441

Paternalismo médico, Freddy García (Venezuela) 444

Toma de decisiones médicas, Daniel Lew (Argentina) 445

Psicología, Ana Claudia Machado y Eliane Seidl (Brasil) 448

Modelos de atención de enfermería, Dalgis Ruiz Reyes (Cuba) 449

La enfermería en la atención primaria de salud, Katiuska Navarro Bustamante (Cuba) 451

Educación en enfermería, Beatriz Peña (Colombia) 453

Trabajo social, Carlos Eroles (Argentina) 454

Consulta en ética clínica, Miguel Chaves Zambrano (Argentina) 456

Medicina y difusión masiva, Marcelo Ocampo (Argentina) 457

Conflicto de intereses, Teresa Rotondo (Uruguay) 458

Medio ambiente 462

Naturaleza y artificio, Alejandro Rosas López (Colombia) 463

Población, Marlene Braz (Brasil) 465

Trabajo y medio ambiente, Fernando Cano y Garbiñe Saruwatari (México) 467

Agricultura y agrotecnologías, Eduardo Freyre Roach (Cuba) 470

Modelos de producción rural, Adolfo Boy (Argentina) 473

Salud de los animales, Juan Garza Ramos (México) 474

Ambiente, sustentabilidad y riesgos, Walter Alberto Pengue (Argentina) 477

Manipulación del genoma y medio ambiente, José Ramón Acosta Sariego (Cuba) 480

Muerte y morir 484

La muerte y sus símbolos, Ricardo Hodelín Tablada (Cuba) 486

Mortalidad materna, Maria Clara Albuquerque (Brasil) 488

El morir del niño, Rafael Torres Acosta (Cuba) 489

Matar niños y niñas, Eva Giberti (Argentina) 491

Enfermedad terminal, Andrés Peralta (República Dominicana) 492

La muerte y el morir por VIH/sida, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 495

Suicidio. Aspectos filosóficos, Julio Cabrera (Brasil) 496

Suicidio. Abordajes empíricos, Julio Cabrera (Brasil) 499

Muerte, mortalidad y suicidio, Julio Cabrera (Brasil) 501

Homicidio piadoso consentido, Luis Guillermo Blanco (Argentina) 503

Eutanasia, Leo Pessini (Brasil) 506

Morir con dignidad, Luis Guillermo Blanco (Argentina) 508

Pena de muerte, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 511

Genocidio, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 513

Pobreza y necesidad 515

Responsabilidad en contextos de pobreza, Jutta Wester (Argentina) 517

Necesidades en salud, Susana Vidal (Argentina) 519

Enfermedades de la pobreza, Rubén Storino (Argentina) 522

Doctrina social de la Iglesia, Marcio Fabri dos Anjos (Brasil) 525

Poder 528

Ética y política, Volnei Garrafa (Brasil) 531

Poder e injusticia, Marcio Fabri dos Anjos (Brasil) 533

Imperialismo moral, Volnei Garrafa (Brasil) 535

Dominación y hegemonía, José Portillo (Uruguay) 536

Biopiratería, Ana María Tapajós (Brasil) 538

Control social, Paulo Antonio de Carvalho Fortes (Brasil) 538

Paz, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 540

Salud reproductiva 543

Salud reproductiva, Mariana Romero (Argentina) 545

Contracepción, Luis Guillermo Blanco (Argentina) 547

Embarazo en la adolescencia, Mónica Gogna (Argentina) 550

Diagnóstico prenatal, Araceli Lantigua Cruz (Cuba) 552

Asesoramiento genético, Marta Ascurra de Duarte (Paraguay) 554

Aborto inseguro, Susanna Rance (Bolivia) 554

Salud y enfermedad 559

Lo normal y lo patológico, Reinaldo Bustos (Chile) 561

Enfermedades agudas, Horacio García Romero (México) 562

Estado de afección múltiple, Carlos R. Gherardi (Argentina) 564

Salud integral, Elma Zoboli (Brasil) 565

Modos de enfermar y conceptos de enfermedad, Miguel Kottow (Chile) 567

Experiencia de enfermedad y narración, Isabel del Valle (Argentina) 569

Espacios arquitectónicos para la salud, Carlos Quaglia (Argentina) 572

Sociedad 576

Aspectos sociales de la bioética, Francisco Maglio (Argentina) 577

América Latina y la vida económica, Aldo Etchegoyen (Argentina) 579

Contrato social, Fernando Aranda Fraga (Argentina) 581

Democracia, Cristina Reigadas (Argentina) 584

Norma social, Celina Lértora (Argentina) 587

Exclusión social, Fermin Roland Schramm (Brasil) 588

Discapacidad, Carlos Eroles (Argentina) 591

Espacio público, Nora Rabotnikof (México) 593

Vida y vivir 595

1. Ciclos vitales 595

Crecimiento y desarrollo, Horacio Lejarraga (Argentina) 597

Salud del neonato, Sergio Cecchetto (Argentina) 599

Infancia, José Portillo (Uruguay) 602

Antropología y niñez, Andrea Szulc (Argentina) 603

Construcción social de la vejez (urbana-rural), Felipe R. Vázquez Palacios (México) 606

Derecho a la vida: aspectos sociales y comunitarios, Mabel Gutiérrez (Argentina) 607

Desaparición forzada de personas, Juan Carlos Tealdi (Argentina) 609

2. Estados vitales 611

Vida saludable, Jaime Escobar Triana (Colombia) 611

Vida en estado crítico, Carlos R. Gherardi (Argentina) 613

Vida en mínima conciencia, Facundo Manes (Argentina) 614

Vida en estado vegetativo persistente, Ricardo Hodelín Tablada (Cuba) 615

Vida buena, María Luisa Pfeiffer (Argentina) 616

Referencias generales 619

Índice de colaboradores 630

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